日照信息港方面获悉从看病难看病贵,到如今的全民参保、大病兜底;从条块分割,到异地就医结算。改革开放以来,日照市医疗保障体系的日臻完善为老百姓就医织就了一张安全保障网。尤其是近年来,医保覆盖范围,报销范围、比例逐渐扩大,切实减轻了群众看病负担。
魏本和的老伴因为颈椎病在奎山卫生院住了一周的院,出院的时候是第一次交费,除去报销只交个人承担的部分。
“总共花了1700块钱,除了报销自己花552块钱,现在的医疗保险,对个人、对家庭来说确实好。”魏本和说,心里没有负担了,放心的治疗就行了。
2003年以前,像魏本和这样的农村居民,拿药住院全部费用都要自己承担。2003年,新型农村合作医疗制度实施。个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,在很大程度上减轻了农民群众看病难、看病贵的问题。
继城镇职工、农村居民之后,2008年,日照市启动城镇居民基本医疗保险制度。儿童、学生、老人等城镇非从业人员,也享受到了医疗保险的保障。
2015年,分离运行的“新农合”和“城镇居民医保”合二为一,实现了政策标准、信息系统、经办服务等有机统一。建立起全市统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度。
职工和居民基本医疗保险制度,让人民群众看病就医有了基本保障。但对于一些病重的患者,高额医疗费用还是家庭一份不小的负担。2014年,我市同步建立了职工大病保险和居民大病保险。
目前,日照市凡是参加居民基本医疗保险的参保人员,生病住院后,通过基本医疗报销以后,个人累计负担的合规医疗费用超过1.2万元的部分,就可以纳入到大病保险里边来保障。2018年,我市将居民大病保险最高支付额从30万元提高到40万元,扶贫人员提高到50万元。
2017年2月,日照市首批接入国家异地就医结算系统。自此,异地退休人员、异地安置人员、长期驻外人员及异地转诊人员,按规定办理备案手续后,在异地住院发生的医疗费,在医院端就可以通过联网系统实时结算。
为了减轻失去生活自理能力人员的护理负担,我市在前期开展长期护理保险试点工作的基础上,自2018年1月1日起,将职工长期护理保险保障范围由医疗性护理向生活性护理扩展。
日照信息港已获悉截至目前,全市共有参保人员269.77万人,其中职工参保40.02万人,城乡居民参保229.75万人,实现了制度和人群的全覆盖。